国家再出“放管服”政策，影响所有医疗机构！
来源：民营院长俱乐部

11月10日，国家政府网发布了《关于印发全国深化“放管服”改革优化营商环境电视电话会议重点任务分工方案的通知》（以下简称《通知》）。这份通知详细部署了2020年-2021年，国家各部委深化“放管服”应该执行的各项措施工作，其中有不少条都谈及医疗行业，对民营医院或许也会产生不小的影响。例如，在“规范诊疗”方面，《通知》表示：

1、重点整治定点医疗机构及其他服务机构的不规范诊疗行为，以及医疗保险经办机构的违规支付医保待遇、拖欠定点医药机构费用等问题。

2、建立欺诈骗保问题线索移送机制，对欺诈骗保行为加强部门联合排查。

在“鼓励互联网医疗发展”方面，《通知》指出，要：

1、优化互联网医疗发展环境，鼓励支持医疗机构对接互联网平台，开展互联网复诊、互联网健康咨询、远程辅助诊断等服务；

2、研究制定互联网健康咨询流程和标准，探索根据病种分级分类实施互联网问诊管理，实现线上咨询、线下诊疗衔接。

而在“完善医保结算方式制度”一事上，《通知》特别规定：

1、2021年6月底前制定全国统一的门诊费用跨省直接结算政策，12月底前实现门诊费用跨省直接结算。

2、推动实现医保关系转移接续线上办理。

3、修订完善定点医药机构管理办法，清理医保定点机构不必要的申请条件和要求，督促地方加快清理与医保管理无关的申请条件，缩短办理时限，将更多符合条件的医药机构纳入定点管理，并同步加强事中事后监管。

——这或许代表着，未来更多定点医疗机构的门诊费用会被纳入医保报销，而且医保跨省结算的范围也会进一步扩大，社会办医推进缓慢的异地医保结算问题，也许也能得到改善与解决。

当让，除了“医疗”方向上的工作计划外，本次“放管服”文件，也为中小企业发展提供了不少便利。

《通知》指出，要让企业特别是中小微企业融资更加便利、更加优惠，推动国有大型商业银行创新对中小微企业的信贷服务模式，利用大数据等技术解决“首贷难”、“续贷难”等问题。督促金融机构优化普惠型小微企业贷款延期操作程序，做到应延尽延，并引导金融机构适当降低利率水平。加强水电气、纳税、社保等信用信息归集共享，为增加普惠金融服务创造条件。

同时还要“大幅精简各类重复审批，对重复审批进行清理，能整合的整合，该取消的取消”，充分发挥地方政务大厅等“一站式”服务功能，加快实现一窗受理、限时办结、最多跑一次，减少办事环节和所需证明材料。

在国家持续鼓励社会办医发展的浪潮之下，这些举措也能减少新建医院、新办诊所过程中遭遇到的各种麻烦。

“放管服”下的喜与忧

民营医院发展长路漫漫

自2017年，医疗卫生领域国家“放管服”政策正式实施以来，各地激励“社会办医”发展的具体政策就在不断丰富革新。

像是今年1月，宁夏自治区《自治区卫生健康委办公室关于印发2020年深化“放管服”改革工作方案的通知》就特别强调了加强“社会办医”放宽规划限制、简化准入、公平竞争相关的内容。并且明确提出要落实“只跑一次”承诺，降低社会办医制度性成本。

而今年7月，成都市发布的深化“放管服”改革文件则表示，要对社会办医在医疗保障定点、跨省异地就医直接结算上与公立医院一视同仁，推动更多符合条件的社会办医进入基本医保和异地结算定点，2020年底前各类医疗机构正式运营3个月后即可提出定点申请，定点医疗机构评估完成时限由原来的6个月缩短到3个月。

据整理发现，近几年，地方上促进社会办医发展的“放管服”政策，多集中在以下几个方面：

1、“非禁即入”，降低社会办医准入门槛，简化社会办医办理流程；

2、取消社会办医区域规划限制，允许社会办医配备乙类大型设备；

3、对医师多点执业、多机构备案办事程序进行进一步的优化；

4、扩大医保定点医疗机构范围。

而这些都将为民营医疗行业赋能，给予更多成长机遇。

最后，同样值得民营院长们注意的是，目前全国在深化“放管服”的时候，不断在强化“管”在全行业中发挥的作用，医疗行业也是，无论是医保检查，还是飞行检查都在变得更严。

另外，这次国家“放管服”文件还计划持续推进“互联网+监管”，提升监管智能化水平，2020年底前制定出台进一步规范公共信用信息纳入范围、失信惩戒和信用修复的有关意见。大数据联合惩戒，或许也会称为未来比较主流的监管手段。

创建时间： 2020-11-16